O Sincor-SP realizou, no dia 24 de junho, mais uma reunião da Comissão Intersaúde, iniciativa coordenada pela 1ª vice-presidente da entidade, Simone Fávaro, que reúne representantes do sindicato e de operadoras para discutir temas estruturais da saúde suplementar e fortalecer a relação com os corretores de seguros. Realizado de forma on-line, o encontro deu continuidade às discussões iniciadas nas reuniões anteriores e aprofundou temas relacionados ao reajuste dos contratos PME, ao papel do corretor na gestão das carteiras e ao aperfeiçoamento dos canais de relacionamento entre operadoras e distribuidores.
Na abertura da reunião, Simone Fávaro destacou a importância de manter um diálogo permanente entre o Sincor-SP e as operadoras, reforçando que a Intersaúde tem como propósito identificar desafios comuns e construir soluções conjuntas para aprimorar a atuação do corretor e fortalecer o mercado.
A condução dos debates ficou a cargo de Vanessa Mendes, coordenadora da Comissão de Saúde Suplementar e Odontológico do Sincor-SP e integrante da Intersaúde. Ela iniciou os trabalhos propondo uma atualização sobre um tema que tem ganhado espaço no mercado: as ações judiciais envolvendo reajustes de contratos PME caracterizados como familiares.
Representantes das operadoras reafirmaram que esses contratos mantêm natureza empresarial e devem seguir as regras previstas em sua contratação. Durante a discussão, também foi destacada a preocupação com a atuação de escritórios de advocacia que vêm incentivando esse tipo de judicialização nas redes sociais.
Participando da reunião, o presidente do Sincor-SP, Boris Ber, informou que a entidade avaliará, juntamente com sua área jurídica, formas de contribuir institucionalmente com o debate. “Precisaríamos ter uma posição um pouco mais oficial para poder realmente fazer frente a essa demanda”, afirmou.
Outro tema de destaque foi o acesso dos corretores aos relatórios de sinistralidade e performance das carteiras. Vanessa Mendes observou que muitos profissionais têm relatado dificuldade para acompanhar a utilização dos contratos, especialmente nos PMEs, o que reduz sua capacidade de orientar os clientes ao longo da vigência da apólice e atuar preventivamente antes da aplicação dos reajustes.
Representantes das operadoras apresentaram os modelos atualmente adotados e explicaram que, em muitos casos, os relatórios completos são disponibilizados mediante solicitação do corretor ou do cliente, respeitando critérios internos e as regras de proteção de dados. Também reconheceram que o tema continua em evolução e poderá ser objeto de novos aperfeiçoamentos.
A comissão também discutiu a atuação do corretor no pós-venda e os processos de retenção de clientes. Os participantes relataram que diversas operadoras vêm implementando melhorias em seus fluxos de atendimento, criando canais específicos para negociação, retenção e relacionamento com os corretores, além de novos portais voltados exclusivamente ao canal de distribuição.
Representantes do Sincor-SP ressaltaram, no entanto, que o corretor precisa participar das negociações antes que o cliente solicite o cancelamento do contrato, reforçando seu papel consultivo e sua importância na manutenção das carteiras.
Outro avanço destacado durante a reunião foi a evolução do processo de Declaração de Saúde (DS). A comissão registrou reconhecimento ao fato de que a maior parte das operadoras já passou a informar previamente ao corretor, por escrito, a aplicação da Cobertura Parcial Temporária (CPT), medida defendida pela Intersaúde desde o início de seus trabalhos e considerada um importante avanço para ampliar a transparência na contratação dos planos.
Também foi debatida a necessidade de aperfeiçoar a comunicação comercial das operadoras. Entre as sugestões apresentadas está a criação de ambientes únicos com regras comerciais permanentemente atualizadas, facilitando o acesso dos corretores às informações e reduzindo dúvidas provocadas pelas frequentes alterações em campanhas, normas e materiais comerciais.
Na parte final da reunião, representantes das operadoras e do Sincor-SP discutiram a importância de intensificar o combate às fraudes no segmento, como omissões em declarações de saúde, utilização indevida de tabelas regionais e outras práticas irregulares que prejudicam todo o mercado. Segundo Vanessa Mendes, o fortalecimento da atuação técnica do corretor passa, necessariamente, pela melhoria da comunicação e pelo acesso à informação. “A gente precisa trabalhar na educação desse novo momento. Quando o corretor tem acesso aos canais corretos e às informações necessárias, ele consegue exercer plenamente seu papel consultivo, acompanhar a carteira e contribuir para uma gestão mais eficiente dos contratos”, destacou.
Ao encerrar a reunião, Simone Fávaro reforçou que a Intersaúde continuará acompanhando a evolução dos temas discutidos, levando às operadoras as principais demandas dos corretores e acompanhando a implementação das melhorias apresentadas. “A Intersaúde foi criada para aproximar o mercado, construir soluções conjuntas e fortalecer o relacionamento entre operadoras e corretores. É esse trabalho permanente que continuará orientando nossas próximas reuniões”, concluiu.
